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Solicitud de historia médica

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Aquí tienes una descripción de los pasos a seguir para solicitar el historial médico de un paciente.

Es importante saber que dicho historial es propiedad del paciente y no del sistema sanitario como siempre nos han querido hacer creer. Estamos en pleno derecho de solicitarlo cuando lo deseemos.

Es muy importante este paso si se quiere saber exactamente que ha pasado en cada caso y poder hacer un seguimiento correcto.

Descarga AQUÍ el PDF para imprimir:

Solicitud de Historia Médica PDF

-Es importante dejar claro que el historial clínico o médico de todo paciente es algo a lo que los pacientes o bien los familiares directos o tutores legales de personas dependientes, menores o discapacitados TENEMOS DERECHO y no se nos puede denegar.
No obstante, si así sucediera, se debe dejar constancia de la negativa presentando una hoja de reclamaciones y/o en su defecto, documentando dicha negativa por los medios disponibles (solicitarlo por escrito, grabar la conversación, etc.)

ES MUY IMPORTANTE DEJAR CONSTANCIA de la ACTUACIÓN del centro sanitario, especialmente cuando no actúa adecuadamente.

SOLICITUD DE HISTORIA MÉDICA (HISTORIAL CLÍNICO o HISTORIA DEL PACIENTE)

INSTRUCCIONES para la solicitud (A modo orientativo, para el interesado. Sólo para saber como proceder, no para entregar a nadie)

-Debe presentarse en el centro sanitario correspondiente mediante copia sellada (dos copias, una para el centro y otra para el solicitante)

-Se puede presentar por el procedimiento de “REGISTRO DE ENTRADA” o bien directamente en el servicio de ATENCIÓN AL PACIENTE.

–No estamos obligados a facilitar ningún tipo de información ni contestar ninguna pregunta a la que no deseemos contestar tipo ¿Para qué desea Vd. el historial? ¿Con qué fin lo solicita? Etc.
Contestar o no este tipo de preguntas y facilitar o no este tipo de información dependerá siempre de la voluntad de hacerlo o no del solicitante.

-Si intentan persuadirnos para que no lo obtengamos, o intentan retener dicha información o alargar el proceso de entrega del historial clínico o historia médica del paciente, debemos insistir en que nos faciliten dicho historial médico tal y como esté, sin alargar en el tiempo su entrega, dado que debería estar actualizado con LA INFORMACIÓN DISPONIBLE del paciente recogida en él.

-Debería contener al menos los dos últimos años del historial del paciente recogidos en ella.

-Aunque en muchos casos es posible acceder al historial clínico a través de servicios online de las propias consejerías de salud en la sanidad pública o privada, nos recomiendan nuestros asesores seguir el procedimiento aquí detallado de solicitud por copia sellada, dado que, de ser necesario, dejaría constancia probatoria ante cualquier juzgado de la solicitud y entrega (o no) del mismo ante cualquier juzgado.


A continuación, imprimir y rellenar el Modelo de documento para solicitar historial médico del paciente y presentar donde corresponda por duplicado, quedándonos con una copia SELLADA

A la atención del servicio de atención al paciente o en su defecto a quien corresponda.

Mediante este escrito yo ___________________________________________ (1) con DNI o documento identificativo ___________________________________ (2) en calidad de interesado y/o representante autorizado del paciente, me dirijo al centro sanitario____________________________________________________ (3) requiriendo por procedimiento de copia sellada con registro de entrada, copia de la historia médica / historial clínico del paciente atendido en este centro, cuyos datos facilito a continuación.

DATOS DEL PACIENTE

Nombre________________________________________

Apellidos_______________________________________

DNI________________


Firma del Solicitante                              Sello y/o Firma del Centro Sanitario



En_______________________a ___________de 202____

(1) Nombre y apellidos
(2) DNI, Pasaporte o Tarjeta de residencia
(3) Nombre del Centro Sanitario

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La Asociación Units Per La Veritat velará por que todos los derechos que a Usted le amparan conforme al nuevo Reglamento de Protección de Datos Personales, sean ejercidos con plena transparencia y efectividad.
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